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隨意門

時間:1992年半夜,地點:内科病房。“劉醫生,COPD(慢阻肺病)!” 又是護士呼喚醫生收症的喊聲。這名60歲的長期吸煙病患者,已經是今晚第三位COPD病人了:沒床位,睡在走廊帆布牀。。。這名實習醫生只得跪下替病人驗血。“很簡單!又是給Ventolin 和 Atrovent氣管舒張劑、 氧氣、抗生素,都沒什麽方法醫治的啦!三天後去休養醫院慢慢搞。唉,明明是‘香港政府忠告市民:吸煙危害健康’,為什麽還要吸煙,現在發作不是在受罪嗎?”

他嘀咕著回到宿舍想休息。 一打開門,發現宿舍不知道在那個時候變成了病房。那裏每個病人都有床位。内裏不但有短效應的Ventolin和Atrovent, 還有長效應的舒張劑,名叫LABA和 LAMA。遠處有一部無創通氣呼吸機,只要用面罩,就可以避免很多病人插喉了。桌上有一條叫NAVA的鼻胃喉,尾段附有電極,可以用來量度橫膈膜微量的電壓,用來啓動呼吸機幫助呼吸,比傳統的方法更令病人協調。一份叫GOLD Guidelines的文件在附近,内容非常詳細地說明治療COPD的方法。有一盒寫著是Roflumilast的新藥,聽説可以減少COPD的發作。附近的一張報紙,上面鼓勵有慢性心肺病的人要接種流感和肺炎球菌疫苗。報章的日期是2013年9 月。

怎麽!是21年後的報紙?突然,一股靈氣把劉醫生吸回去那扇門,門上寫著“隨意”。啊,原來是做夢!一覺醒來,看看牆上的日曆,真的是2013年9 月。科技真的進步了。哈哈,新報邀請他寫的專欄,可以有題材了!

撰文: 劉俊穎醫生