哮喘與旅遊
哮喘病不應阻礙你出外旅遊,享受假期。
只要有妥善準備,你應能減低一切潛在風險,愉快安全去旅遊。
渡假前有許多事要準備。這裡列出注意事項,並有其他資訊,有助你盡情投入歡樂假期。
假期
要假期愉快,一定要預先計畫,確保在假期裡,不受哮喘病情影響。
安排渡假前,需要考慮以下各項。
哮喘患者如要選擇自己喜愛的渡假方式和地點可能有點困難,尤其是當病情嚴重時;以下資訊,或會有幫助:
- 如果哮喘病情嚴重,或許你便不能作遠程飛行,患者必須切實知道自己的限制。你可請教普通科醫生或哮喘專科護士,有關安全飛行的距離,航空公司或會請他們證明,你是適合乘搭飛機的。
- 渡假地方的天氣和氣候,也可能影響你的病情,因此你要先找出渡假時那裡的天氣如何,是酷熱潮濕還是寒冷大風,又或是空氣質素欠佳?那裡有沒有許多工廠或高速公路,有沒有嚴重空氣污染?如此種種情況都會影響你的氣管。
- 想一想那地點,並且找出當地醫護設備的資料。最近的醫院離多遠?有沒有語言障礙?選擇一家信譽良好,並有當地聯絡人的旅遊公司或會更為妥善。
- 如你長時間步行會有困難,請確保旅館沒有太多樓梯,又或者要求住在地下。你也要考慮周圍環境,如果是高低起伏,又多山丘,你要確保自己真可到達想去的地方,而且不會氣促,例如去沙灘或游泳池,要不要爬樓梯或經過小山丘。
- 找出餐飲安排,例如有些酒店提供自助餐,你便要自己走來走去拿取食物,會不會難以應付?自己煮食可能是更佳選擇。
- 如果你要搭飛機,還有其他事項要考慮。
上機前
是否適宜搭飛機?
視乎你的哮喘病有多嚴重,你或需要進行體格測試,檢查是否適宜搭飛機,能否抵受機艙壓力減低。一般而言,如果你步行50米也感氣促,或需要停下歇息,你多數不能抵受機艙壓力減低的情況。請向普通科醫生或哮喘專科護士查詢,看看你是否需要接受評估。
你可能要進行「低氧測試』,測試你能否應付機艙的環境,是否需要機艙氧氣。醫生或哮喘專科護士會知道如何轉介你做測試。是項測試是否收費,請向你的普通科醫生查詢。
機艙霧化器
大部分航空公司都不讓乘客在機艙內使用以交流電發動的醫療儀器,使用電池儀器則沒有問題。如你在飛行時需要使用霧化器,務必先得到航空公司的批准。有些航空公司會要求看到該儀器的艙機使用安全指引(你可向生產商索取這文件)。飛機起飛及降落時,你便不能使用霧化器,此時你可使用吸入器和儲霧器,功效等同霧化器,並有數據證實,你可向普通科醫生或護士查詢。
機艙氧氣
即使測試結果證實你搭飛機時,血含氧量低至不宜飛行,你仍可乘搭飛機,只要有氧氣供應便行。航空公司可以安排額外氧氣,不過多要另收費用。航空公司的收費不一,請於訂票前查詢清楚。
你本人或旅行代理必須於起程前最少一個月訂購機票,並要求航空公司提供氧氣。千萬不要假設機上一定有氧氣供應,機上的氧氣只供緊急使用,不足以讓你使用數小時。
機場協助
歐洲新規例確保殘疾人士或行動不便人士享有權利。機場當局有責任在機場提供協助,航空公司則要負責在飛機上的協助乘客。即使你行動頗為自如,但機場裡往往要走很多路,你或許可考慮使用所提供的協助;如果你不能爬上接達飛機的機梯,會有升降機使用。
請於起機48小時前通知航空公司,確保你能得到所需協助,如果已於訂位時通知他們,那將會更加妥善。如果你有隨行者,在請航空公司協助時,記緊告訴他們,好讓他們一併安排,確保你們可以留在一起。機場內有多個位置設有支援點,即使你沒有預先安排,也可得到協助。要機場人員協助搬運合理數量的行李,通常是不收費用的。有關支援點的位置,你可以瀏覽機場網頁或致電查詢;不過機場支援點多數設於以下位置:
- 短泊及長泊停車場
- 離境落客區
- 在客運大樓內,在車站,行李提取大堂,以及長長的行人通道。
手提行李
你應把所有藥物放置在手提行李,以防託運遺失,或藥物放置在機艙時受到破壞。
不過,由於現時保安措施以及行李限制更為嚴謹,運輸署訂明,每位乘客的手提行李只可攜帶100毫升乳霜或喱,以及50克粉末或片劑。大部分哮喘吸入器都沒有註明所含液體容量(多以劑量或吸入次數計算),不過,大多數吸入器通常約含有10-20毫升液體。
你可攜帶必須使用的處方藥物(包括吸入器),不過你必須:
- 先得到有關航空公司及離境機場的批准。
- 帶備醫生或其他醫護專業人員簽署的證明文件。
執拾行李時,必須注意其他事項:
- 須隨身帶備即時舒緩藥物吸入器(通常是藍色)。
- 旅遊時,須在手提行李帶備多一枝即時舒緩藥物吸入器(通常是藍色),以備不足,並為遺失託運行李做好準備。
- 所有帶上機艙的藥物均須貼有處方標籤,並且清楚列明藥房的聯絡詳情。
- 所有手提行李內的藥物,應以透明膠袋裝好。
- 辦理登機手續以及安全檢查時,請告知有關人員,你須隨身攜帶哮喘藥物,並已在手提行李放置這些藥物。
- 機場人員或會請你在他們面前服用藥物,以證明真偽。這次多服用了1個劑量藥物並沒有問題,不過這次服藥並不能取代你下一次的劑量,你以後仍應繼續依照正常時間,服用哮喘藥。
- 可以的話,可向醫生索取文件,解釋你為何要在機艙服用藥物。如果不行,請帶備所有藥物的處方,上面應註有你的姓名。
託運行李
把所有藥物放在手提行李是最好的做法,不過,如果你需要把某些藥物放在託運行李內,請告知辦理登機的人員,行李內有哮喘藥。飛機飛到高處時,藥物可能會凍結,使藥效減低,須請他們把行李放置在溫度較高的位置。
哮喘病人旅遊保險
以下資料,有助你選擇適合的保險公司。
費用
長期病患者的投保費用可能高昂,要價錢相宜,就要向多幾間公司查詢。旅行保險價錢因人而異,還會考慮其他因素:
- 年齡
- 所用藥物
- 曾經緊急入院次數
- 旅行地點
- 其他疾病情況 - 所有旅遊保險都要求當事人全面披露現有和先前的病況。若不這樣做,當你索償時,保險公司有權聲稱投保人資料失實,不作賠償。
高地
世界各地多有高山峻嶺,離海拔1,500米以上則屬高海拔。如果你計畫去遠足或攀山,預期會在高海拔地方,便須有所準備。不過,有時你也預計不了自己會身處一些高地,例如滑雪時,你會上到高山,或者駕車、踏單車到山坳,甚或要乘飛機往小鎮。
往高地旅遊有重大的健康風險,必須慎重考慮。這裡的資訊有助你先行預備,盡量減低健康風險。
高山症是甚麼?
如果你不習慣高海拔,多會在到達海拔1,500米以上便感不適,這稱為高山症。你愈是往高處,空氣愈是稀薄(因為氣壓不斷下降),換句話說,只有愈來愈少氧氣供應你的身體。身體要適應缺氧情況,這時你或會出現這些症狀:
- 昏暈
- 頭痛
- 疲倦
- 失眠
- 心悸
- 食欲不振
- 腹瀉
- 腹痛
如果你從低處慢慢爬升,身體便有機會適應,可是如果爬升太快,也有機會出現高山症等等不適,急速爬升甚至可能出現肺部積水,導致呼吸困難。
可否到高地旅遊?
哮喘病人可到高地旅遊,也有病人這樣做。不過,每個哮喘患者的病情不同,海拔高對每個人的影響也不同。身體健康人士,只要哮喘受到妥善控制,應該沒有甚麼問題;他們只要慢慢從低處爬升,並留意病情變化。
高海拔怎樣影響哮喘患者?
容易被冷空氣誘發哮喘的患者,當他們身在寒冷的高地就會出現問題。容易被運動誘發的患者,當他們在高地攀爬便會感到十分吃力,也可能會誘發哮喘。不過,也有一些人在高地時,因遠離家居塵埃蟎等致敏原,病情反而改善。
準備往高地旅行
你必須確保自己的哮喘病情已受到最妥善控制,因此你必須在出發前最少6個月,約見醫生或護士,評估一下病情。你也可以跟他們討論行程,看他們會否建議你前往所選目的地,並且提示你在當地要注意的事項。你應訂下一個哮喘發作的應變計畫,知道在旅途上如果病情惡化,你可以怎樣應付。你也可以請醫生或護士寫一封醫護資訊信件,帶在路上。
有關醫療保險,你必須選購一些包含哮喘病及你將進行活動的計畫。這裡建議了一些保險公司,他們會保障哮喘病人,請查閱名單。
要準備到高地旅行,你必須確保自己身體健康。開始鍛鍊體能時,要做些輕省運動,逐漸加強,這樣你便可以漸漸變得更加強壯。可行的話,你也可以練習遠足攀山。有關詳情,請參閱有關運動的篇章。
在高地時
- 必須隨身攜帶吸入器,在零度以下,哮喘噴劑未必能正常使用,應先稍為加熱(例如用手加熱),方可使用。
- 高地活動可能很費勁,會誘發哮喘。你必須事前清楚知道,如果哮喘病發,應如何處理。請在出發前,到醫生或護士處評估病情,討論應變計畫。你也可以帶備哮喘發作卡,讓一同旅行的人士知道。
- 如果你乘搭飛機往高地,便沒有時間讓身體慢慢適應,問題可能會出現。在到達該處後,請先休息數小時,適應下來,再進行其他活動。
- 你在高地時如感不適,應告知他人,並停下來休息。如有哮喘症狀,應服用即時舒緩藥物吸入器。
-
如果症狀惡化,你便不要繼續上山,而應慢慢下山。有人相陪會更加安全。